О профилактике туляремии

О профилактике туляремии

В Республике Беларусь обострилась ситуация по заболеваемости туляремией среди населения. За 9 месяцев 2018 года зарегистрировано 9 случаев заболевания: среди жителей Брестской (3), Минской (2), Могилевской (2), Гродненской (1) областей и г. Минска (1). Все заболевшие – взрослые, 89,0% – городские жители.

При проведении эпидемиологического расследования случаев заболевания установлено, что в 67,0% случаев наиболее вероятным путем передачи инфекции стал трансмиссивный путь через укусы комаров (в анамнезе – факты укуса кровососущими насекомыми, посещение леса). Из всех заболевших двое указывают на купание в открытых водоемах. Благоприятные погодные условия способствовали размножению и увеличению численности насекомых и грызунов, что в свою очередь привело к увеличению риска заражения людей туляремией.

Туляремия – зоонозная природно-очаговая бактериальная инфекционная болезнь с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя с проявлением интоксикации, лихорадки, поражением лимфатических узлов, дыхательных путей, пищеварительного тракта, наружных покровов. Наряду с чумой, холерой, сибирской язвой и другими инфекциями, туляремия причислена к особо опасным инфекциям.

Резервуар и источники возбудителя – многочисленные виды грызунов, насекомоядных, хищников, однако основными видами, обеспечивающими существование возбудителя в природе, являются обыкновенные полевки, водяные крысы, ондатры, зайцы, от которых заражаются синантропные мышевидные грызуны. Резервуаром возбудителя являются также многие виды клещей, комары, слепни. Больной человек эпидемиологической опасности не представляет.

Инфицированные грызуны сохраняют возбудителя в кровяном русле вплоть до их гибели от этой инфекции, кровососущие насекомые – в течение 2 недель, клещи – пожизненно.

Возбудитель туляремии передается человеку трансмиссивным, контактным, оральным и аспирационным механизмом. Трансмиссивный механизм реализуется через укусы инфицированных клещей, комаров, слепней; контактный – в результате проникновения возбудителя через травмы кожи при укусе инфицированных грызунов, снятия с них шкур, разделке тушек и т.п.; оральный – через загрязненную выделениями грызунов воду и пищу; аспирационный – воздушно-пылевым путем, т.е. при вдыхании зараженной возбудителем пыли.

 Естественная восприимчивость людей очень высокая. Перенесенное заболевание обычно формирует пожизненный иммунитет.

В настоящее время на территории Республики Беларусь зарегистрировано 97 природных очагов туляремии, из них 40 (41,2%) находятся в Минской области, 37 (38,1%) – в Брестской, 9 (9,3%) – в Могилевской, 7 (7,3%) – в Гродненской, 4 (4,1%) – в Витебской областях. В Гомельской области природных очагов туляремии не зарегистрировано. В текущем году случай заражения туляремией в природном очаге был зарегистрирован в Гродненской области, все остальные случаи заболевания среди населения не связаны с посещением зарегистрированных природных очагов.

Инкубационный период при туляремии может составлять от одного дня до месяца, но чаще всего равен 3-7 дням. Характерно острое начало. Температура тела повышается до 380С и выше, сохраняясь 2-3 недели. Появляются озноб, резкая головная боль, боли в мышцах, иногда тошнота и рвота.  Лицо и конъюктивы гиперемированы, печень и селезенка увеличены. Клиническая форма заболевания определяется путем передачи возбудителя, т.е. входными воротами его: трансмиссивное и контактное заражения сопровождаются развитием бубонной (увеличение различных лимфатических узлов) или язвенно-бубонной формы; водный и пищевой пути приводят к ангинозно-бубонной, или кишечной (абдоминальной), форме; аспирационное заражение влечет за собой развитие легочной формы с поражением бронхов и легких. Последний вариант отличается длительным и тяжелым течением. При массивном заражении, а также у ослабленных лиц возможно развитие сепсиса.

У всех заболевших туляремией в текущем году на территории Республики Беларусь отмечалось повышение температуры тела от 380С и выше. У 89,0% заболевших обнаружено увеличение и болезненность лимфоузлов, у 56,0% –  на коже конечностей обнаруживалась язва с гнойным содержимым. В единичных случаях отмечались боли в животе, гиперемия зева.

Туляремию лечат в условиях стационара инфекционного профиля, выписка производится после полного выздоровления. Специфическая терапия туляремии заключается в назначении курса антибиотиков.

Профилактика туляремии включает меры по обеззараживанию источников распространения, пресечения путей передачи. Особое значение в профилактических мероприятиях имеет санитарно-гигиеническое состояние предприятий питания и сельского хозяйства в активных природных очагах по данному заболеванию, дератизация и дезинсекция.

Индивидуальные меры защиты от заражения необходимы при охоте на диких животных (снятии шкуры, разделывании), дератизации (при сборе потравленных грызунов). Руки желательно защищать перчатками, либо тщательно дезинфицировать после контакта с животными. Во время отдыха на природе необходимо избегать контактов с животными, грызунами и насекомыми, надевать одежду с длинными рукавами, брюки, ботинки с плотными гетрами или носками, применять репелленты. В качестве пресечения алиментарного пути передачи необходимо избегать употребления воды из ненадежного источника.

Специфическая профилактика туляремии представляет собой вакцинацию населения в действующих природных очагах живой туляремической вакциной. Экстренная профилактика (при высокой вероятности заражения) осуществляется с помощью внутривенного введения антибиот

Международный день недоношенных детей

17 ноября отмечается Международный день недоношенных детей

(World Prematurity Day).

«День белых лепестков» – называют его во всем мире, подчеркивая особенную хрупкость и незащищенность таких детей. Цель этого праздника — привлечь внимание человечества к проблеме невынашивания беременности и проблемам недоношенных детей и их семей.

Из известных людей недоношенными родились: великий физик Исаак Ньютон, знаменитый немецкий поэт Иоган Вольфганг Гёте, великий полководец Наполеон Бонапарт, американский писатель Марк Твен, политик Уинстон Черчилль, изобретатель Альберт Эйнштейн и балерина Анна Павлова.

Недоношенным ребенок считается, если он родился до 37 недели беременности.

Причины преждевременных родов могут быть связаны с наличием у женщины хронической соматической патологии, преждевременных родов в прошлом и истмико-цервикальной недостаточности, вредными привычками или профессиональной вредностью на производстве, наличием у матери внутриутробной инфекции. Бывают случаи, когда установить причину не удается.

По статистике примерно каждый 10 ребенок в мире рождается недоношенным. Среди всех недоношенных детей особые сложности со здоровьем отмечаются у детей с экстремально низкой массой тела (менее 1 кг). Для выхаживания таких малышей необходима сложная аппаратура, дорогостоящие медикаменты, высококвалифицированный медицинский персонал и, конечно, бесконечная любовь и терпение родителей.

Малыш, который родился после 22 и до 37 недели беременности и весит меньше 2,5 килограммов, считается недоношенным.

Если младенец появляется на свет до 28 недели и весит всего 500-1000 гр, масса его тела считается экстремально низкой. Ребенок от килограмма до полутора килограммов, рожденный до 31 недели, относится к детям с очень низкой массой тела; а малыш от 1500 до 2500 гр, родившийся до 31 недели, относится к детям с низкой массой тела.

Как выхаживают детей, рожденных раньше срока?

Сначала ребенка помещают в транспортный инкубатор и подключают к аппарату ИВЛ, затем переводят в отделение реанимации, где малышом занимаются неонатологи, реаниматологи, неврологи, фармакологи, хирурги и кардиохирурги и, конечно, особые медицинские неонатальные сестры.

Ребенка кладут в кювез, вентилируют его легкие, подключают лампы фототерапии. В реанимационной медики стараются создать такие условия, как будто ребенок все еще находится в животе матери: кювезы накрывают специальными одеялами, не пропускающими звуки, писк аппаратуры уменьшают, медики приглушают свет и стараются не разговаривать в голос, находясь рядом с ребенком. Они также не пользуются духами, так как новорожденные очень сильно чувствуют запах.

Первое время детей кормят внутривенно, а затем через зонд, но к моменту выписки ребенок уже может научиться брать грудь сам. Для этого к окрепшему малышу разрешают приходить маме, которая берет ребенка на руки и носит его на себе методом Кенгуру. Ребенок находится в контакте «кожа к коже» с матерью, чувствует ее запах и слышит сердце. Это помогает маме и малышу наладить связь.

К чему готовиться родителям недоношенных детей?

В первую очередь, к тому, что за здоровьем и развитием ребенка нужно будет следить особенно внимательно. Все новорожденные требуют повышенной заботы, но дети, рожденные сильно раньше срока, первые несколько лет будут постоянно находиться под наблюдением врачей. Медики предупредят родителей о сложностях, с которыми, возможно, столкнется малыш. У недоношенных детей возможны проблемы с дыханием, пищеварением, нервной системой, нарушением зрения и слуха, ДЦП, гидроцефальный и судорожный синдромы, астигматизм, глаукома, отслоение сетчатки. Также у таких малышей может быть ядерная желтуха из-за недостаточно развитых функций печени и ряд других сложностей, зависящих от срока появления ребенка на свет. Это не значит, что у всех недоношенных детей обязательно будут проблемы со здоровьем, но так как риск высок, наблюдение педиатра, кардиолога, невролога, офтальмолога и других специалистов очень важно.

Врач акушер-гинеколог Бунакова Т.А.

Об эпидемиологической ситуации в мире

Об эпидемиологической ситуации в мире по инфекционным заболеваниям, в том числе, представляющим чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение

Сибирская язва в Турции

По данным министерства здравоохранения Турции в конце августа – начале сентября текущего года в западных и центральных районах страны было зарегистрировано несколько случаев заболевания сибирской язвой среди населения. В г. Анкара и Восточной провинции Сивас были зарегистрированы случаи заболевания сибирской язвой среди скота. Зараженный скот в Анкару был импортирован из Бразилии. Ферма, которая продала зараженный скот на праздник жертвоприношения Курбан-байрам, была помещена в карантин. Согласно сообщениям турецких СМИ, соглашение об импорте крупного рогатого скота с Бразилией не предусматривало медицинского осмотра животных турецкими официальными лицами. Справочно: сибирская язва — инфекционное заболевание, опасное для человека и животных. Заражение человека происходит при уходе за больными сибирской язвой животными, в процессе их убоя, снятия шкур, разделки туш, кулинарной обработке мяса, хранении, транспортировке, первичной переработке и реализации обсемененного возбудителями сибирской язвы животного сырья. Также можно заразиться в очагах при непосредственном контакте с зараженной почвой либо вдыхании пыли, содержащей зараженные частицы почвы. Для предупреждения заражения не следует приобретать продукты животного происхождения в местах несанкционированной торговли, не допускать контакта с заболевшими животными или инфицированными продуктами животного происхождения, не участвовать в вынужденном убое, разделке туш и захоронении трупов павших животных. Не рекомендуется покупать меховые, кожаные изделия у частных торговцев.

Картинки по запросу Об эпидемиологической ситуации в мире

 Лихорадка Эбола в Демократической Республике Конго

1 августа 2018 года ВОЗ была проинформирована Министерством здравоохранения Демократической Республики Конго о болезни, вызванной вирусом Эбола (далее – БВВЭ). Ситуация усложняется тем, что вспышка болезни проходит в провинциях, в которых идет военный конфликт. Обе эти провинции являются густонаселенными, там постоянно происходит интенсивное передвижение большого количества людей. С 4 мая по 15 октября 2018 года всего было зарегистрировано 216 случаев БВВЭ, из которых 181 случай был подтвержден лабораторно, 139 случаев закончились смертельным исходом. Справочно: передача инфекции при БВВЭ осуществляется при прямом или опосредованном контакте с инфицированными биологическими жидкостями организма заболевшего человека или животного, а также половым путем. Вирус не передается воздушно- капельным путем. Основной мерой профилактики заноса и распространения лихорадки Эбола является раннее выявление лиц с симптомами заболевания, их изоляция, наблюдение за контактными, строгое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима и мер биобезопасности при оказании медицинской помощи таким лицам и уходе за ними.

Картинки по запросу Об эпидемиологической ситуации в мире

Холера

Всего с начала года в 37 странах мира зарегистрировано более 72 тыс. случаев холеры, из них около 1780 случаев завершились летальным исходом. 94% всех зарегистрированных случаев холеры приходится на страны Африки. В Нигерии за прошедший период 2018 года всего заболело более 24 тыс. человек, 434 случая заболевания закончились летальным исходом. В Демократической Республике Конго заболело более 21 тыс. человек, более 700 – с летальным исходом. В сентябре 2018 года в результате вспышки холеры в Зимбабве умерли 32 человека. Всего выявлено более 7500 случаев заражения. Для предотвращения распространения эпидемии, власти страны ввели в столице государства чрезвычайное положение. Причина вспышки заболевания, как отмечается, связана с недостаточно развитой инфраструктурой, загрязнением водоемов. Справочно: чтобы предупредить заражение при выезде в страны, неблагополучные по холере, необходимо соблюдать определенные правила при организации своего пребывания за рубежом: прием пищи допускается в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства; запрещается использование в пищу продуктов, не прошедших гарантированную технологическую обработку, а также приобретенных в местах уличной торговли; для питья должна использоваться бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства; не рекомендуется использовать лед для охлаждения напитков; для мытья фруктов и овощей необходимо использовать только кипяченую или бутилированную воду; не рекомендуется проведение экскурсий, других мероприятий (охота, рыбалка) в местах, не обозначенных официальной программой; купание разрешается только в бассейнах и специальных водоемах, определенных туристическим маршрутом; обязательно строгое соблюдение правил личной гигиены, в т.ч. гигиены рук.

 

Всемирный день борьбы против диабета 2018г.

Всемирный день борьбы против диабета 2018г

Сахарный диабет – это тяжелое заболевание, от которого невозможно полностью вылечиться, он сопровождает человека с момента выявления и до конца его дней. Диабет не жалеет ни детей, ни взрослых, ни стариков, ни медицинских работников, ни известных артистов, ни успешных бизнесменов — абсолютно никого. Столетия и тысячелетия диагноз “диабет” был смертелен для пациента. Не существовало лекарств, способных помочь людям с диабетом;  без гормона, который обеспечивает усвоение глюкозы, организм не мог долго просуществовать.

Чтобы привлечь внимание жителей нашей планеты к диабету, Международная федерация диабета и ВОЗ учредили особый день — Всемирный день борьбы против диабета.  Дата 14 ноября была выбрана неслучайно – в этот день родился Фредерик Бантинг, канадский врач, который был одним из первооткрывателей  лекарства от диабета – инсулина (1922 год). Хотя сахарный диабет все еще неизлечим, инсулин помогает контролировать течение  заболевания. Не только день борьбы против диабета напоминает всем об открытии Бантинга и Маклеода – в 1923 году они получили за свои заслуги Нобелевскую премию. И не случайно, в Канадском Лондоне, городе, где жил и работал Фредерик Бантинг и где расположен его дом-музей, горит «Огонь надежды», символизирующий надежду человечества найти радикальный способ лечения сахарного диабета.

С каждым годом число заболевших  диабетом растет, поэтому стоит  задуматься о мерах по его профилактике.

Свыше 425 миллионов человек болеют диабетом в мире и большая часть  из них диабетом 2 типа (около 90 %), а это значит, что почти нет семей, которых бы не коснулась эта проблема. Большинство их этих случаев можно было предотвратить путем изменения своего образа жизни (изменив питание и увеличив физическую активность). И именно семья играет ключевую роль в отношении коррекции модифицируемых факторов риска  при диабете 2 типа. Именно она должна продвигать и поддерживать принципы здорового образа жизни.

Необходимо помнить тот факт, что у каждого второго диабет остается недиагностированным.

Картинки по запросу Всемирный день борьбы против диабета 2018г.

А ведь именно ранняя диагностика и лечение – путь к профилактике осложнений и улучшению качества жизни каждого человека с диабетом. В каждой семье потенциально есть человек с сахарным диабетом или входящий в группу риска его развития, поэтому знание симптомов, факторов риска развития диабета может помочь выявить его на ранних стадиях. В данном случае большая роль отводиться обучению.

Диабет — дорогое «удовольствие» как для каждого человека в отдельности , так и для его семьи и для государства в целом. Во многих странах на лечение инсулином и ежедневный контроль уровня глюкозы затрачивается в среднем половина бюджета семьи. Применение современных лекарственных средств и методов лечения диабета не должны приводить к увеличению финансовой нагрузки на конкретную семью.

Не только пациенты с сахарным диабетом, но и члены их семей нуждаются в обучении, поскольку именно поддержка близких людей позволяет снять психологическое напряжение, чувство страха и разочарования, которые часто сопутствуют диагнозу «диабет», и улучшить контроль за диабетом и качество жизни.

Поддержка для каждого человека может означать разное. Один может чувствовать поддержку, когда кто-то из семьи предлагает подвезти его к доктору. Другой — если подруга просто выслушала и позволил выплакаться, рассказать ей о своем плохом и подавленном настроении. Третий — если близкий человек составляет компанию в занятиях физкультурой.

Когда у человека диабет и он чувствует, что в его жизни есть люди, которые о нем заботятся, люди, с которыми он может поговорить о самых глубоких чувствах, он более склонен к проявлению большей ответственности по отношению к своему здоровью и лучше контролирует уровень глюкозы крови, так как более позитивно относится к своему заболеванию.

Когда человек состоит в браке, самым главным источником поддержки является супруг (или супруга). Однако супружеские отношения в то же самое время могут стать главным источником конфликтов и стресса. Взаимоотношения в семье могут оказывать влияние и на здоровье, и на управление диабетом. Исследования, в которых рассматривались вопросы влияния уровня стресса в семье на здоровье человека, показали, что высокая степень конфликтности может негативно повлиять и на иммунную систему, и на сердце, и на компенсацию сахарного диабета.

Картинки по запросу Всемирный день борьбы против диабета 2018г.

Вовлеченность партнера в ежедневное управление диабетом также может оказывать различное влияние. Оно может быть как положительным (например, если партнер готовит вкусные и полезные блюда, совместно занимается физическими упражнениями), так и отрицательным.

Говоря о влиянии сахарного диабета на отношения, следует отметить, что партнер может испытывать многие из тех же негативных чувств, что и сам человек с диабетом. Он может испытывать страх по поводу своего будущего, по поводу появления осложнений диабета и т.д. Это обычные страхи, которые испытывают партнеры. Он может испытывать злость, особенно если диабет связан с лишним весом, или может впасть в депрессию из-за дополнительных расходов на лечение. Однако, в то время, как страх и печаль – это чувства, которые могут испытывать все, разные пары справляются с ними по — разному, и то, как они с этим справляются, может привести либо к ещё большим конфликтам, либо к ещё большей близости.

Если поддержка со стороны близкого человека является директивной, не терпящей возражений, это как правило, является причиной негативных настроений и приводит к противоположным результатам. Партнеры, которые предоставляют такой вид поддержки, рискуют вступить в ряды «диабетической полиции», которая всегда отслеживает правильность съеденной пищи, контролирует измерение  уровня глюкозы в крови в нужное время. И хотя это делается на благо, но может раздражать и заставлять чувствовать себя «диабетическим преступником», порождая гнев, обиду и стыд. То, как партнер относится к диабету, может приводить к дистанцированию и, вероятно, оказывать влияние и на другие аспекты взаимоотношений.

Если же партнеры сотрудничают друг с другом в вопросе, как справиться с этой проблемой, оба пытаются активно участвовать в вопросах управления диабетом, это способствует их большей близости и , таким образом, они готовы решать и другие проблемы, которые возникают в их семейной жизни.

Картинки по запросу Всемирный день борьбы против диабета 2018г.

Наличие сахарного диабета ставит уникальные штампы на отношения, но это также может сблизить всех членов семьи, научит работать сообща. Существует несколько способов, как это можно сделать:

  1. Обучение. Оно помогает, если оба партнера знают, что такое сахарный диабет, что необходимо делать для управления им и что следует ожидать в будущем. Доктор может предоставить необходимую информацию о диабете, но в некоторых случаях человеку с диабетом, возможно, придется побудить своего партнера пройти обучение. Необходимо спросить у партнера, какие у него есть вопросы и вместе решить, как и где найти ответы на них. Нужно обучить партнера в части особенностей управления диабетом.
  2. Общение. Нужно говорить о том, что помогает и что не помогает, стараться не критиковать друг друга, подойти к разговору открыто, не держать оборону, спросить у партнера, что он чувствует. В разговоре нужно внимательно слушать, не прерывая, не пытаясь убедить в неправоте, слушать не только слова, но и чувства, которыми делится партнер.
  3. Установить общие цели. Если оба партнера работают сообща, то вероятно станут ближе друг к другу, поэтому нужно ставить цели в отношении контроля сахарного диабета (например, прогулка после ужина) и обсуждать способы их достижения. Если партнеры не стремятся к одной и той же цели, они будут расстраиваться и злиться. Откровенные разговоры, обсуждение того, как каждый из партнеров видит для себя ту или иную ситуацию, какие цели ставит, что делает в определенном направлении, имеет очень большое значение.
  4. Освободить место для отрицательных эмоций. Диабет может приводить к депрессии, гневу, чувству вины, страху у обоих партнеров. Иногда люди просто переполнены злобой или находятся в состоянии депрессии, что приводит к борьбе с эмоциональными всплесками. Эти чувства могут стать барьером в отношениях. Признание наличия негативных эмоций является частью процесса преодоления стресса. Испытывая эти эмоции и принимая их, человек сможет примириться с эмоциональным воздействием диабета. Таким образом, уменьшается возможность возникновения конфликтов и появляется шанс построить близкие отношения друг с другом.
  5. Получение поддержки от других членов семьи и друзей позволяет уменьшить давление на партнера и предоставить возможность другим людям почувствовать вовлеченность.
  6. Воспитание отношений. Не существует каких-то специальных стандартов построения здоровых, приносящих удовлетворение отношений, как и не существует никаких способов их развития и поддержания.

 

Этот ноябрь поможет нам повысить осознание важности непрерывного образования для каждого в отдельности и для всей семьи в целом по вопросам диабета, повысить осведомленность о предупреждающих знаках сахарного диабета. Только 17 % людей думают, что правительства делают недостаточно, чтобы обуздать диабет, не задумываясь о том, что каждый человек прежде всего сам несет ответственность за свое здоровье.

Символом Всемирного дня борьбы против диабета в 2018-2019гг. стало голубое кольцо, как знак единения и прочности взаимоотношений разных людей с целью повышения осведомленности по вопросам сахарного диабета и его профилактики, а также объединения усилий в борьбе с ним.

Профилактика респираторных вирусных инфекций

Профилактика респираторных вирусных инфекций

Каждую осень и зиму врачи объявляют «штормовое предупре­ждение» по поводу приближения гриппа. Когда ждать простудной атаки в этом году и как защитить себя и близких?

В последние годы сезонная вспышка гриппа приходится на конец зимы. В 2019 году его ждут в то же время. Потому прививаться можно в ноябре-декабре.

Закаляйтесь. Начните с ежедневного утреннего обливания ступней сначала прохладной, затем холодной водой.

Проветривайте помещения как можно чаще. В сезон гриппа не помешает ежедневная влажная уборка.

Налегайте на продукты, содержащие витамин С: клюкву, бруснику, отвар шиповника, брокколи, киви, цитрусовые.

Высыпайтесь. Ученые сравнивали вероятность подхватить простуду с тем, как долго человек спит. Выяснилось, что непрерывный и глубокий сон ночью в течение 8-9 часов укрепляет иммунитет и снижает вероятность простудиться. Кто спит менее 7 часов в сутки, в несколько раз больше подвержены риску заражения.

Картинки по запросу Профилактика респираторных вирусных инфекций

При выходе из дома замазывайте нос оксолиновой или любой другой противовирусной мазью. Она создаст защитный барьер для вирусов.

После улицы мойте не только руки с мылом, но и промывайте нос. Не трогайте немытыми руками рот, нос и глаза. Не трогайте лицо руками после того, как вы держались за поручни в транспорте или дверные ручки. После пребывания в общественных местах тщательно помойте руки с мылом под проточной водой.

Промывание носа солевым раствором. Данная процедура предотвращает развитие простудных заболеваний либо полностью их устраняет. К тому же она абсолютно безвредная. Чтобы приготовить такой раствор, вам понадобится стакан кипяченой воды и 1/2 чайной ложки морской соли.

Чтобы помочь иммунной системе работать ещё активнее и защитить организм от вирусных инфекций, можно начать прием препаратов для поддержания иммунитета — иммуномодуляторов с противовирусной активностью. Они повышают иммунитет и помогают организму справиться с вирусами. Лучше в период подъема вирусных заболеваний иметь данные препараты в домашней аптечке, чтобы, начать прием не дожидаясь первых симптомов заболевания. Особенно это важно для детей и людей с частыми инфекциями верхних дыхательных путей. На всякий случай разберите свою аптечку и выкиньте лекарства, у которых истек срок годности. Запаситесь противовирусными препаратами, чтобы в случае возникновения простуды быстро прийти в здравое самочувствие.

Главный врач

Поставского райЦГЭ   С.А.Рассеева

С днём рождения!

КОЛЛЕКТИВ УЗ «ПОСТАВСКАЯ ЦРБ»  

ПОЗДРАВЛЯЕТ С  ДНЕМ РОЖДЕНИЯ 

01 ноября –19 ноября 2018 года:

МИХАЛЕВИЧ АННУ СТАНИСЛАВОВНУ – врача – терапевта участкового подросткового кабинета

ЩЕЛКУН ВЛАДИМИРА АЛЕКСЕЕВИЧА – врача – хирурга поликлиники

ШИХОЛАЙ ЛЮДМИЛУ ГЕОРГИЕВНУ – врача – перфузиолога (заведующего) отделением переливания крови

ТРАВА ДИНУ ПЕТРОВНУ – врача — онколога

БИКМАЕВА МАРАТА ШАКИРОВИЧА – врача — оториноларинголога

НОВИКОВУ СВЕТЛАНУ РОМУАЛЬДОВНУ – врача – акушер – гинеколога

ЧЕРЕПКОВСКУЮ АНЖЕЛИКУ ВИКЕНТЬЕВНУ – врача – педиатра участкового

СИТОВИЧ ТАТЬЯНУ АЛЕКСАНДРОВНУ – врача — педиатра участкового амбулатории № 1

РОЖКО ГЕОРГИЯ ВЛАДИМИРОВИЧА – зубного техника зубопротезного отделения поликлиники

КУРДО НАТАЛЬЮ ВИТОЛЬДОВНУ – зубного фельдшера стоматологического отделения поликлиники

КУРДО ЕЛЕНУ ВЛАДИМИРОВНУ— фельдшера педиатрического отделения поликлиники

НИКОЛАЕВУ МАРИНУ ПЕТРОВНУ – фельдшера отделения неотложной помощи

ЛОСИК ГАЛИНУ ВЛАДИМИРОВНУ –  медицинскую сестру участковую ОВОП

КИШКО МАРИНУ ЛЬВОВНУ – медсестру общей практики амбулатории № 2 ОВОП поликлиники

ЯНЧАУСКАС ТАТЬЯНУ ВЛАДИМИРОВНУ – фельдшера – лаборанта клинико – диагностической лаборатории

ТАНАНА АЛЛУ АЛЕКСАНДРОВНУ – акушерку акушерско-гинекологического отделения стационара

МОЛЯВКО ЭДУАРДУ ВАЛЕРЬЯНОВНУ – ведущего бухгалтера  бухгалтерии

КАРПИК ВИТОРИЮ ВИКТОРОВНУ – бухгалтера по внебюджетной деятельности

ДАШКЕВИЧ ЛЮДМИЛУ ИВАНОВНУ— медицинскую сестру по физиотерапии отделения реабилитации и физиотерапии

САУК РАИСУ СТЕПАНОВНУ – медсестру общей практики амбулатории № 1 ОВОП

БУЧЕЛЬ ОКСАНУ ИВАНОВНУ – медицинскую сестру участковую амбулатории № 3 ОВОП

БОРОВУЮ АНАСТАСИЮ МИХАЙЛОВНУ – санитарку поликлиники

ХАРЛАМПИЕВУ АНЮ АЛЕКСАНДРОВНУ – санитарку женской консультации поликлиники

ПОБЯРЖИНУ ВИКТОРИЮ  СЕРГЕЕВНУ – медрегистратора поликлиники

КУЗЬМИНОВУ ТАТЬЯНУ АВЕНИРОВНУ – медрегистратора поликлиники

ЛЫСЕНОК НАТАЛЬЮ ЛЕОНИДОВНУ – сестру – хозяйку педиатрического отделения стационара

ДОРОФЕЙЧИК АЛИНУ МИХАЙЛОВНУ – санитарку отделения амбулаторного гемодиализа

АКСЕНЕНКО ТАТЬЯНУ ПЕТРОВНУ – младшую медсестру по уходу за больными неврологического отделения стационара

ЛУКАШЕВИЧ ТАТЬЯНУ ВЛАДИМИРОВНУ  – санитарку родильного  отделения стационара

ЧЕРКЕС ЕЛЕНУ НИКОЛАЕВНУ— лифтера

ПИЛИПЧУКА ВАСИЛИЯ ВИКТОРОВИЧА – водителя автомобиля

САВЧУКА ЛЕОНИДА ВАСИЛЬЕВИЧА — рабочего по комплексному ремонту и обслуживанию зданий и сооружений

ШВЕД АЛЕНУ АЛЕКСАНДРОВНУ – повара кухни

Бегут, торопятся года, никто не скажет нам, куда.

Но лет прошедших не жалей, ведь мы становимся мудрей.

Житейский опыт не скрывай, чем можешь, людям помогай.

А за добро тебе не раз сама судьба добром воздаст.

Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Витебской области на 1 октября 2018 года

Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Витебской области  

на 1 октября 2018 года.

По состоянию на 1 октября 2018 года в Витебской области зарегистрировано  1378 случаев  ВИЧ-инфекции, количество людей, живущих     с ВИЧ–1080, показатель распространенности составил 91,5 на 100 тыс. населения  (на 01.10.2017  соответственно 1276 случаев  ВИЧ-инфекции, ЛЖВ – 1009,  показатель  распространенности – 84,9), республиканский показатель – 216,5 на 100 тыс. населения.

За январь – сентябрь  2018 года  выявлено  77  новых случая ВИЧ-инфекции (за аналогичный период 2017 года – 80).  Показатель заболеваемости   на 01.10.2018 года  составил – 6,50 на 100 тыс. населения   (на 01.10.2017  – 6,70),   республиканский показатель заболеваемости  18,6  на 100 тыс. населения     (за аналогичный период 2017 года – 18,4).

Распределение вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции за весь период наблюдения по возрастным группам населения: до 14 лет – 1,7%  (23 случая), 15 — 19 лет – 2,4% (33 случая), 20 — 24 года – 15,0%  (207 случаев), 25 — 29 лет – 17,6% (242 случая), 30 —  34 года – 20,9 %  (288 случаев), 35-39 лет – 17,1% (236 случаев), 40 — 44 года – 10,8%  (149 случаев), 45 — 49 лет – 6,1% (85 случаев),      50-54 лет –  4,6% (63 случая), 55 — 59 лет – 2,0%  (28 случаев),  60 лет и старше – 1,7% (24 случая).

Распределение по возрастным группам населения случаев ВИЧ-инфекции, выявленных за январь –  сентябрь  2018 года: до 14 лет –  0 случаев,    15 — 19 лет – 1,3 %  (1 случай),  20 — 24 года —  3.9 % (3 случая),  25 — 29 лет – 5,2% (4 случая), 30 — 34 года – 15,6% (12 случаев), 35 — 39 лет – 27,2% (21 случай), 40 — 44 года  – 16,9% (13 случаев), 45 — 49 лет – 7,8% (6 случаев), 50 — 54 лет – 9,1% (7 случаев), 55 — 59 лет – 7,8% (6 случаев),  60 лет и старше – 5,2%   (4 случая).

Общее количество случаев ВИЧ – инфекции в возрастной группе  20 – 54 года составляет 1270 человек (удельный вес в общей структуре ВИЧ – инфицированных – 92,2%). За январь  –  сентябрь  2018 года в возрастной группе 20 – 54 года зарегистрировано 66 случаев (85,7%).

В целом по области  удельный  вес   женщин    из    общего   числа    ВИЧ-инфицированных составляет 43,0% (592 человека), мужчин – 57,0 %    (786 человек). За январь  —  сентябрь  2018 года удельный вес женщин – 45,5 %    (35 человек),  мужчин  – 54,5% (42 человека), в 2017 году за соответствующий период:  женщин –52,5% (42 человека), мужчин – 47,5%  (38 человек).

По кумулятивным данным (1987 — 01.10.2018) 16,5% (228 человек) инфицированных вирусом иммунодефицита человека заразились парентеральным путем), удельный вес лиц, инфицирование которых произошло половым путем, составляет 81,3 % (1120 человек), инфицирование другими путями передачи (вертикальный, неустановленный) 2,2 %(30 человек).

За январь  —  сентябрь  2018 года доля полового пути передачи ВИЧ составила 96,1% (74 человека), доля парентерального пути передачи ВИЧ составила     3,9% (3 человека).   За январь –  сентябрь   2017 года доля полового пути передачи ВИЧ-инфекции составила 95,0 % (76 человек), доля парентерального пути передачи ВИЧ (внутривенное введение наркотических веществ)  составила 5,0% (4 человека).

С 1987 года по 01.10.2018 год  от  ВИЧ-инфицированных матерей  родилось  213 детей, в том числе за январь —  сентябрь  2018 года – 16.  Диагноз «ВИЧ-инфекция» подтвержден 22 детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей, из них 3 умерло в стадии СПИД. Всего  по области среди детей            в возрастной группе от 0 до 14 лет зарегистрировано 23 случая ВИЧ-инфекции.  За отчетный период 2018 год диагноз ВИЧ — инфекция детям не выставлялся.

Кумулятивное число случаев СПИДа на 01.10.2018 года – 341, в том числе  за январь – сентябрь  2018 года данный диагноз установлен  20 пациентам. Кумулятивное число случаев пре-СПИДа  на 01.10.2018  год – 474 (за январь  —  сентябрь  2018 года – 14).

Среди ВИЧ-инфицированных пациентов умерло 298 человек (в том числе  в стадии СПИДа  199 человек). За  январь  – сентябрь  2018 года умерло  23 человека, в том числе в стадии СПИДа – 14 человек, в 2017 за соответствующий период умерло  22 человека, в т.ч. 17 человек  в стадии СПИДа.

За январь – сентябрь   2018 год  структура ВИЧ-инфицированных    по контингентам представлена следующим образом: рабочие  – 46,7%                  (36 человек), лица  без определенной  деятельности – 27,3% (21 человек),   лица,  из мест лишения свободы –10,4% (8 человек),  прочие – 9,1%  (7 человек, в т.ч. 5 пенсионеров),  служащие — 3,9%   (3 человека), студенты – 2,6%             (2 человека).

Наиболее неблагополучными в области являются: Лиозненский, Толочинский, Полоцкий, Городокский, Бешенковичский, Витебский, Россонский, Дубровенский районы и г. Витебск. В Лиозненском районе зарегистрировано 71  случай ВИЧ-инфекции, число людей, живущих с ВИЧ составляет 60 человек (показатель распространенности – 392,5  на 100 тыс. населения); в Толочинском районе – 80 случаев ВИЧ-инфекции, число людей, живущих с ВИЧ – 59 человек  (241,0); в Полоцком районе 204 случая ВИЧ-инфекции, число людей, живущих с ВИЧ – 151 человек (140,5);                             в Городокском районе – 46 случаев ВИЧ-инфекции, число людей, живущих                 с ВИЧ – 34 человека (148,3);  в Россонском районе – 13 случаев ВИЧ-инфекции, число людей, живущих  с ВИЧ – 11 человек  (119,8);                           в  Бешенковичском районе 20 случаев ВИЧ-инфекции, число людей, живущих с ВИЧ – 16 человек  (103,4); в Витебском районе  52 случая ВИЧ-инфекции, число людей, живущих с ВИЧ – 42 человека (113,4); в Дубровенском районе 20 случаев ВИЧ-инфекции, число людей, живущих с ВИЧ – 15 человек (105,7);        в г. Витебске 449 случаев  ВИЧ-инфекции, число людей, живущих  с ВИЧ – 367 человек (97,1).

Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь на 1 октября 2018 года

Эпидситуация   по   ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь

на  1 октября   2018 года

 

  • По состоянию на 1 октября 2018г. в Республике Беларусь (рисунок 1)

26 398 случаев ВИЧ-инфекции,

  20 553 человека,  живущих с ВИЧ,

  216,5 на 100 тысяч населения показатель распространенности.

 

  Выявлено случаев

ВИЧ-инфекции

Показатель заболеваемости

(на 100 тысяч населения)

За  9 месяцев 2018 года 1762 18,6
За  9 месяцев 2017 года 1745 18,4

 

 

Область

 

Выявлено случаев ВИЧ-инфекции за

9 мес.2017 г.

 

Выявлено случаев ВИЧ-инфекции за

9 мес.2018 г.

Рост (снижение)
  абс.число пок-ль

на 100 тыс.нас.

абс.число пок-ль

на 100 тыс.нас.

%
 Гомельская область 485 34,3 618 43,7 +27,4
г. Минск 486 24,5 420 21,2 -13,6
Минская область 357 25,0 308 21,6 -13,7
Брестская область 132 9,5 135 9,8 +2,3
Могилевская область 124 11,7 149 14,1 +20,2
Витебская область 80 6,8 77 6,5 -3,7
Гродненская область 81 7,8 55 5,3 -32,1
Итого по

Республике Беларусь

1745 18,4 1762 18,6  +0,9

 

  • За весь период наблюдения (1987–10.2018г.), рисунок 2
 

Область

 

Выявлено случаев ВИЧ-инфекции

 

Количество людей, живущих

с ВИЧ

Показатель распространенности (на 100 тысяч населения)
 Гомельская область 11011 7857 555,0
г. Минск 5124 4469 225,4
Минская область 4031 3283 230,1
Брестская область 2015 1549 111,9
Могилевская область 1691 1437 135,7
Витебская область 1378 1080 91,5
Гродненская область 1148 878 84,1
Итого по

Республике Беларусь

26 398 20 553 216,5
  • Общее количество случаев ВИЧ-инфекции в возрастной группе 15-49 лет  (подростки и взрослые) составляет 24317 человек (удельный вес в общей структуре ВИЧ-инфицированных – 92,1%). За  9 месяцев 2018 года в возрастной группе 15-49 лет зарегистрировано 1522 случая  (87,4%). За аналогичный период 2017 г. – 1542 случая (88,4%).
  • С 1987 по 01.10.2018г. от ВИЧ-инфицированных материей родилось 3 902 ребенка. Диагноз «ВИЧ-инфекция» подтвержден 306 детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей.  Всего в республике среди детей в возрастной группе от 0 до 14 лет зарегистрировано 332 случая ВИЧ-инфекции. За 9 месяцев 2018 года среди детей в возрасте 0-14 лет зарегистрировано 6 случаев ВИЧ-инфекции. За аналогичный период 2017 года среди данного контингента зарегистрирован 6 случаев ВИЧ-инфекции.
  • По кумулятивным данным (1987–10.2018г.) 34,4% (9 074 человека) инфицированных вирусом иммунодефицита человека заразились парентеральным путем (при внутривенном введении наркотических веществ), удельный вес лиц, инфицирование которых произошло половым путем, составляет  63,5% (16 764 случая). Такова тенденция прослеживается  во всех регионах республики, за исключением  г. Минска, где по-прежнему доминирующим путем передачи остается парентеральный путь (рисунок 3, таблица 1). На другие пути  передачи (вертикальный, неустановленный) приходится 2,1%  (560 человек).

 

п/п

Область Инфицирование парентеральным путем Инфицирование

половым путем

Инфицирование

другими путями передачи

(вертикальный,   неустановленный)

1 Брестская область 39,4%

(793 человека)

59,1%

(1191 человек)

1,5%

(31 человек)

2 Витебская область 16,5%

(228 человек)

81,3%

(1120 человек)

2,2%

(30 человек)

3 Гомельская область 30,0%

(3309 человек)

68,4%

(7530 человек)

1,6%

(172 человека)

4 Гродненская область 27,8%

(319 человек)

70,3%

(807 человек)

1,9%

(22 человека)

5 г. Минск 52,2%

(2673 человека)

45,9%

(2350 человек)

1,5%

(101 человек)

6 Минская область 35,0%

(1413 человек)

61,0%

(2460 человек)

3,0%

(158 человек)

7 Могилевская область 20,0%

(339 человек)

77,3%

(1306 человек)

2,7%

(46 человек)

Итого по Республике Беларусь 34,4%

(9 074 человека)

63,5%

(16 764 человека)

2,1%

 (560 человек)

  • За 9 месяцев 2018 года доля парентерального пути передачи ВИЧ составила 15,7% (276 человек),  доля полового пути передачи ВИЧ – 83,1% (1464 человека). За 9 месяцев 2017 года  – 22,1%  (386 человек) и  76,5% (1334 человека) соответственно (рисунок 4, таблица 2). На другие пути  передачи (вертикальный, неустановленный) приходится 1,2% (22 человека).

 

п/п

Область Инфицирование парентеральным путем Инфицирование

половым путем

Инфицирование

другими путями передачи

(вертикальный, неустановленный)

1 Брестская область 14,8%

(20 человек)

84,4%

(114 человек)

0,8%

(1 человек)

2 Витебская область 3,9%

(3 человека)

96,1%

(74 человека)

0
3 Гомельская область 3,9%

(24 человека)

96,0%

(593 человека)

0,1%

(1 человек)

4 Гродненская область 20,0%

(11 человек)

76,4%

(42 человека)

3,6%

(2 человека)

5 г. Минск 31,9%

(134 человека)

66,9%

(281 человек)

1,2%

(5 человек)

6 Минская область 22,7%

(70 человек)

75,0%

(231 человек)

2,3%

(7 человек)

7 Могилевская область 9,4%

(14 человек)

86,6%

(129 человек)

4,0%

(6 человек)

Итого по Республике Беларусь 15,7%  

(276 человек)

83,1%   

 (1464 человека)

1,2%

(22 человека)

  • В целом по республике удельный вес женщин из общего числа ВИЧ-инфицированных составляет 39,8% (10496 человек), мужчин – 60,2% (15902 человека). За 9 месяцев 2018 года удельный  вес  женщин – 37,2% (655человек),  мужчин – 62,8% (1107 человек),             9 месяцев 2017 года женщин – 37,0% (646 человек), мужчин  – 63,0% (1099 человек).
  • Кумулятивное число случаев СПИДа на 09.2018г. 6 374, в том числе за 9 месяцев 2018 года данный  диагноз установлен 292 пациентам  (9 месяцев 2017 год – 342).
  • За весь период наблюдения (1987-01.10.2018г.) среди ВИЧ-инфицированных пациентов умерло всего 5 845 человек, из них в стадии СПИДа 3 280 человек.                        За 9 месяца 2018 года  умерло – 393 человека, из них в стадии СПИДа – 187 человек             (за 9 месяцев 2017 года – 341 человек   и 187 человек   соответственно).

Абразивные помощницы – губки и мочалки

Абразивные помощницы – губки и мочалки

Все объёмные приспособления для уборки и мытья, способные быстро впитать много воды, называются губками. Натуральную губку собирают на дне моря. Потом идет специальная обработка. Такие мочалки очень осторожно отшелушивают омертвевшие чешуйки кожных покровов и дают обильную пену. Используют для очищения кожи лица. Их для уборки не применяют, используя синтетические аналоги.

Сейчас губки делают из специальных марок поролона, который не содержит аллергенов, при взаимодействии с водой не крошится, не выгорает и создает устойчивую пену. Их используют для мытья фаянсовой, керамической, металлической и посуды с тефлоновым покрытием.

Самые полезные из губок для бани — натуральные, морские губки, но они дорогие и недолговечные. Большинство банных губок из специальных «гигиенических» сортов поролона.

Также для изготовления служит мягкая синтетическая сетка, вспененная вискоза.

Что кухонные, что банные губки сейчас долговечны и практичны, но не пытайтесь продлить срок их службы. Как стали липкими на ощупь, отправляйте в мусорное ведро. Такие губки похожи на маленький зоопарк, где обитают микроскопические живые существа, причем многие болезнетворны. Лыковые мочалки есть и сейчас. Они недолговечны, но экологичны, как и мочалка изо льна. Легко моются, быстро сохнут, хорошо впитывают воду, не аллергичны.

Есть мочалки из люфры – природное волокно из зрелых продолговатых тыкв специальных сортов. Славится гипоаллергенностью, долгим сроком применения и интенсивностью воздействия на проблемные зоны.

Самые популярные — синтетические мочалки. Пышные шарики из сетчатой нейлоновой материи имеют преимущества: экономия геля, при намыливании дают обильнейшую пену. Пользоваться ими можно каждый день, быстро сохнут. Живут дольше натуральных, ведь искусственные материалы долговечнее, в них не скапливаются микробы.

Любой мочалкой надо не драить кожу, а массировать тело осторожными круговыми движениями. Не следует ежедневно растираться до красноты.

Мочалка, как и зубная щётка, — предметы сугубо индивидуального пользования. Менять её надо не менее раза в полугодие, а то и чаще. Мочалка нуждается в тщательном уходе, иначе превратится в слизкий комок, кишащий микробами. После каждого применения тщательно промывайте банные принадлежности мылом, хорошо отжимайте, но ни в коем случае не выкручивайте.

Главный врач Поставского райЦГЭ   С.А.Рассеева

Топ-пять продуктов ноября

Топ-пять продуктов ноября

Серое небо, дождь за окном… Межсезонье, конечно же, накладывает отпечатки на наше самочувствие: организм готовится к зиме, меняет внутренние настройки. Это ощущается нехваткой энергии, усталостью, апатией. Но есть продукты, которыми можно (и нужно!) вовремя себя поддержать. Тем самым вы дадите организму необходимые питательные вещества, которых ему не хватает именно осенью.

1.Форель, семга, лосось, сельдь, тунец, скумбрия — любая дикая рыба из холодных морей богата жирными кислотами Омега-3. Они участвуют в выработке гормона счастья — серотонина и подавляют излишнее обра­зование гормонов стресса — кортизола и адреналина. Одним словом, со всех сторон польза для нервной системы.

Норма: по 100-150 г два-три раза в неделю. Если вы не едите рыбу, после совета с врачом о дозировке стоит дополнить рацион добавкой Омега-3.

2.Бананы.

Кроме витамина В6, который положительно влияет на нервную систему, они содержат алкалоид под названием харман. Он вызывает эмоциональный подъем, помогает испытывать более яркие эмоции и восторг.

Норма: не более двух бананов в день.

 3.Какао-бобы содержат фенилэтиламин. А он отвечает за выработку эндорфина, который также называют гормоном счастья. К тому же какао богат магнием, укрепляющим нервную систему. Так что тут тоже двойная польза.

Норма: 25-30 г в день.

 4.Овсянка.

Банальная овсяная каша на самом деле незаменима в период хандры. Ведь она богата тиамином и магнием, которые помогают избежать перепадов настроения и депрессии, поддерживают нервную систему и участвуют в выработке энергии. Чтобы почувствовать эффект, нужно выбирать цельный овес  или овсяные хлопья длительного приготовления.

Норма: 150 г в день.

5.Орехи.

Фавориты осени — миндаль и фисташки. Содержат целый букет антистрессовых микроэлементов — витамины Е, рибофлавин (В2), цинк, магний. Что помогает бороться с усталостью и раздражительностью. А ри­бофлавин еще и стимулирует выработку серотонина: счастья много не бывает!

Норма: 20-30 г в день.

Главный врач Поставского райЦГЭ      С.А.Рассеева